醫保迎來3個新調整，2025年1月1日起執行，事關你我，可以將本文轉給家人，一起了解：

01、廣東自2025年1月1日起，執行基本醫療保險參保長效機制政策

為貫徹落實《國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》（國辦發〔2024〕38號）精神，完善基本醫療保險待遇政策，結合廣東省實際，廣東省醫保局印發了《廣東省醫療保障局關于貫徹落實基本醫療保險參保長效機制的通知》（以下簡稱《通知》），明確職工醫保個人賬戶家庭共濟范圍、建立對居民醫保連續參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機制、建立待遇等待期調整機制等一系列完善政策措施。《通知》自2025年1月1日起實施，有效期5年。

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02、廣東修訂省內跨市就醫直接結算經辦規程，新規程自2025年1月1日起實施

為進一步規范廣東省內跨市就醫經辦管理服務，保障全省有序開展省內跨市就醫醫療費用直接結算工作，省醫保局結合相關政策新規和業務實際等，修訂了《廣東省基本醫療保障省內跨市就醫醫療費用直接結算經辦規程》（以下簡稱《經辦規程》），自2025年1月1日起實施，有效期5年。《經辦規程》包括總則、備案管理、協議管理和監督核查、就醫管理與服務、費用結算與年度清算、基金財務管理、附則等七章共40條。

03、廣東已落實新版國家醫保藥品目錄，2025年1月1日起執行

我省已印發《2025年版廣東藥品目錄》，于2025年1月1日起執行。新版廣東藥品目錄包括凡例、西藥、中成藥、協議期內的國家談判藥品（含競價藥品）、中藥飲片、醫療機構制劑等六部分。凡例是對《2025年版廣東藥品目錄》的編排格式、名稱劑型規范、限定支付范圍等內容的解釋和說明。《2025年版廣東藥品目錄》共有藥品6399個，其中西藥1396個，中成藥1336個（含民族95個），協議期內國家談判藥品部分427個（含西藥369個、中成藥58個），中藥飲片1655個，醫療機構制劑1585個。本次調整中新增的藥品按規定納入基金支付范圍，調出的藥品同步調出基金支付范圍。

來源： 深圳特區通

資料來源：廣東醫保